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Insuffisance rénale

一, Pathogénie
1. Insuffisance rénale aiguë
Habituellement, en raison d'une insuffisance de l'apport sanguin rénal (comme un traumatisme ou des brûlures), le rein est altéré par certains facteurs ou endommagé par le poison, ce qui entraîne l'apparition d'une insuffisance rénale aiguë.
2. L'insuffisance rénale chronique
En raison de la maladie rénale à long terme, avec le développement du temps et de la maladie, le déclin de la fonction rénale conduit à l'apparition de l'insuffisance rénale.

二, symptômes
1. Stade de l'Oligurie
Au stade le plus critique, l'environnement interne est sérieusement désordonné. Le patient peut avoir de l'oligurie et pas d'urine, une faible densité d'urine, une forte urine de sodium, une hématurie, une protéinurie, une urine tubulaire et ainsi de suite. Les patients sévères peuvent souffrir d'intoxication par l'eau, d'hyperkaliémie, d'acidose métabolique et du risque de stase d'azote et de sang et de la vie du patient. La durée de cette période dure quelques jours à quelques semaines, et plus le pronostic est long, plus le pronostic est mauvais.
2. Stade de polyurie
Le volume urinaire augmentait progressivement après l'oligurie et atteignait le stade de la polyurie lorsque le volume d'urine quotidien était supérieur à 500 ml. Depuis lors, le volume d'urine multiplié par jour, le volume d'urine quotidien maximum de 3000 ~ 6000ml, et même plus de 10000ml. Au stade de la polyurie, le volume urinaire initial a augmenté, mais le taux de clairance rénale était encore faible et l'accumulation de métabolites dans le corps était toujours présente. Après 4 à 5 jours, l'azote uréique sérique et la créatinine ont diminué progressivement avec l'augmentation du volume d'urine, et les symptômes de l'urémie se sont améliorés en conséquence.
3. Convalescence
Le volume d'urine est progressivement revenu à la normale, et la fonction rénale s'est rétablie graduellement après 3 ~ 12 mois, la plupart des patients ont retrouvé un niveau normal, seuls quelques patients sont devenus une insuffisance rénale chronique.
三, Traitement
1. Traitement étiologique
La cause de l'insuffisance rénale, comme l'approvisionnement en sang insuffisant ou la perte de sang, le patient sera donné la perte de fluides corporels et de l'eau; S'il y a infection, un traitement supplémentaire doit être fait pour l'infection.
2. Fonction rénale
Parce que le rein a beaucoup sa fonction, les médecins vont temporairement utiliser un traitement de dialyse pour aider à éliminer les toxines et les déchets dans le corps; Les patients atteints d'insuffisance rénale aiguë ne reçoivent pas un traitement adéquat ou sont incapables de les contrôler, si la maladie évolue d'une insuffisance rénale aiguë à une insuffisance rénale chronique, il peut s'agir d'urémie et doit être dialysé à vie.
3. Régime alimentaire
Contrôle de la diète, pour les patients atteints d'insuffisance rénale, en raison de dommages rénaux, après avoir mangé dans le corps, les toxines et les déchets produits par la nourriture ne peuvent pas être excrétés normalement, par conséquent, le régime alimentaire doit accorder une attention particulière pour éviter le fardeau du corps .
4. Transplantation rénale
Certains patients atteints d'insuffisance rénale terminale nécessitent un traitement de dialyse à long terme, la transplantation rénale peut conduire à une meilleure qualité de vie chez les patients présentant des conditions appropriées. La transplantation rénale est actuellement la meilleure façon de traiter l'insuffisance rénale, car le rein transplanté chez le patient peut presque complètement remplacer la fonction rénale défaillante et permettre au patient de mener une vie normale.

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